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부인과

여성에게만 나타나는 증상인 자궁근종, 자궁 내막증, 난소낭종
조기검진을 통한 치료를 통해 여성의 건강을 지킬 필요가 있습니다.

체계적인 진료시스템으로 정확한 검진을 통한 진료를 진행하고 있습니다.

자궁근종

자궁근종이란?

자궁근종이란 자궁의 근육이 뭉쳐 혹이 만들어지는 질환입니다. 자궁 내부 뿐 아니라 외부의 어느곳에나 발생할 수 있습니다. 자궁근종은 발생율이 높으며, 가임기 여성에게 매우 흔한 질환 중에 하나입니다. 자궁근종은 암이 아닌 양성 혹입니다. 약 25%정도의 환자에게서는 아무런 증상이 나타나지 않습니다. 자궁 근종이 암으로 바뀔 확률은 1%이하로 주로 폐경이 이후에 나타납니다.

자궁근종 발생원인

유전적요인,여성호르몬작용이상,체질적요인

자궁근종 검사법

자궁근종의 유무를 알아보기 위해 자주 사용되는 검사방법은 초음파 검사와 자궁경 검사 입니다. 이 검사를 통하여 근종의 개수, 근종의 크기, 근종의 위치 등을 파악하게 됩니다.

자궁적출술

- 자궁을 모두 들어내는 시술입니다.
- 수술방법은 질식, 개복, 복강경하 세가지 방법이 있습니다.
- 근종의 크기가 크고 개수가 많은 경우
- 더 이상 임신을 고려하지 않아도 되거나 폐경에 가까울 때
- 재발할 가능성이 없습니다.
- 근종의 크기, 위치, 과거의 분만여부, 과거 수술력 등 여러 가지 사항을 참고하여 수술방법을 결정합니다.

자궁근종 절제술

- 근종만 제거하는 시술입니다.
- 수술방법은 질식, 개복, 복강경하, 자궁경하 등이 있습니다.
- 자궁적출술 보다 대개 출혈이 많습니다.
- 임신계획을 가지고 있거나 자궁을 보존하고 싶어하는 분들에게 시행합니다.
- 자궁 근종 절제술 이후 임신이 되는 경우 제왕절개 수술을 해야 하는 경우가 있습니다.
- 약 30%까지 근종의 재발이 있을 수 있습니다.

자궁근종 용해술

- 초음파 혹은 복강경을 이용하여 자궁근종에 고주파를 발생시키는 얇은 침을 놓아 근종세포를 고주파로 녹여버리는 시술입니다.
- 전신마취, 입원이 필요 없습니다.
- 시술 후 바로 일상생활이 가능합니다.
- 대개 60~80%까지 크기가 감소하는 것이며 근종을 100% 없애는 것은 불가능합니다.
- 근종의 개수가 많거나 크기가 너무 큰 경우 시술이 어렵습니다.

자궁근종 색전술

- 다리의 혈관에 가느다란 도관을 넣어 자궁근종으로 가는 혈관을 찾아 막아버림으로써 근종만을 괴사시키는 방법입니다.
- 100% 근종을 없애는 것은 불가능하며 다시 근종이 커지거나 증상이 생길 수 있습니다.

약물치료

자궁근종은 여성 호르몬인 에스트로겐의 영향을 받아 자랍니다. 약물치료는 이 여성 호르몬이 분비되지 않게 하는 약물입니다.

약물치료를 시행하는 경우

- 임신을 원하는 경우 또는 자궁 근종 절제를 하기 전에 크기를 줄이기 위해 시행
- 빈혈이 너무 심해 당장 수술이 불가능 한 경우, 빈혈을 교정할 시간을 벌 목적으로 시행
- 수술을 피하고자 하는 폐경기에 가까운 여성
- 크기를 줄여 질식 혹은 복강경하 자궁 적출술을 받고자 하는 경우
- 건강상태의 이상으로 인해 수술요법을 견딜 수 없는 경우

자궁 내막증

자궁내막증이란?

자궁 내 생리혈을 만들어내는 자궁 내막이 자궁내에 위치하지 않고 난관을 타고 자궁 밖에 자리잡는 질환을 말합니다. 가임연령 여성의 8~10%, 불임여성의 30%정도에서 나타날 정도로 발생빈도가 높고 치료가 어려운 질병입니다. 자궁 내막증은 보통 자궁과 직장 사이, 난소, 자궁 뒤에 주로 생기며 아주 간혹 맹장, 폐, 뇌 등에 생기기도 하지만 대부분은 골반 내에 생깁니다.

자궁내막증 특징

임신증상과 질병의 진행상태가 일치하지 않습니다. ,골반 내 유착까지 진행한 경우도 통증이나 자각증상이 없을 수도 있습니다. , 질환 초기에 심한 통증이 나타날 수도 있습니다.
일반적으로 월경통, 성교통, 배변통이 있거나 불임이 있는 경우 의심할 수 있습니다. / 난관이나 난소, 골반벽 등에 자리잡고 생리통을 유발시킵니다 ,심한 유착을 만들고 자궁 내막종이라는 피혹을 만들어 불임의 원인이 되기도 합니다. , 불임,2016-10-17성교통

자궁내막증 검사법

복강경을 통해 골반내 병변을 직접 확인하며, 진단과 동시에 치료가 가능합니다.
초음파 검사는 자궁 내막증이 심하여 자궁내막종이라는 혹을 만들지 않는 이상 확진하기매우 어렵습니다.
활성도를 평가하는 피검사를 같이 시행하지만 확진할 수는 없습니다.

자궁내막증 치료법

자궁내막증은 생리를 계속 하는 한 재발을 하는 병으로 수술을 해도 완치가 되는 것은 아닙니다.
주기적으로 초음파 검사와 피검사를 통해 질환의 재발을 추적, 관찰하셔야 합니다.

수술

- 유착이 심하거나 자궁내막종이 있는 경우
- 자궁내막증의 정도에 따라 수술 후 임신에 대한 성공여부가 달라집니다. 중등도 자궁내막증의 경우 약 60%, 중증 질환일 경우 약 35%일 때 향 후 임신을 기대할 수 있습니다.
- 불임의 경우 수술 후 1년 이내 임신율이 가장 증가합니다.

약물치료

- 수술 전/후로 사용하며, 수술 후 급성기 재발을 예방하기 위해 사용합니다.
- 완치의 목적보다는 보조적인 요법으로 주로 사용합니다.
- 한 달에 한번씩 3~6개월간 주사치료를 합니다.
여성호르몬이 나오지 않게 하는 주사로 불규칙한 출혈, 생리중단, 안면홍조, 근육통, 피로 등의 폐경 증상이 일시적으로 생길 수 있습니다.
주사치료를 중단하면 생리는 대개 1달에서 6개월 안에 규칙적으로 돌아오며, 일시적으로 나타났던 증상들은 소모됩니다.

자궁내막증 예방

- 올바른 식습관과 꾸준한 운동을 통하여 적당한 체중을 유지하는 것이 좋습니다.
- 생리통이 심하거나 생리의 양이 눈에 띄게 많을 시 전문의를 찾아가 자궁내막을 검사해 보셔야 합니다. 가족력이 있는 경우 발생빈도가 높이지기 때문에 병원에 방문하여 정기적으로 검사를 받아보시는 것이 좋습니다.

난소낭종

난소낭종이란?

난소낭종은 난소에 생기는 혹을 말합니다. 폐경전 여성에서 생기는 대부분의 난소낭종은 양성입니다. 여성의 생리주기에 맞춰 나타나며 가장 흔한 난포성 낭종 또는 황체종은 대개 수술하지 않아도 치료로 소멸되거나 저절로 없어지는 경우도 있지만 수술을 해야 하는 경우도 있습니다.

난소낭종을 수술해야 하는 경우

크기가 갑자기 커지는 경우 /혹이 꼬이거나 터져서 급성 복통을 유발한 경우 /추적검사에서 없어지지 않거나 계속 커지는 경우 /먹는 약에 반응을 하지 않는 경우 /불임이나 통증의 원인으로 생각되는 경우 /악성이 의심되는 경우/크기가 지나치게 큰 경우

난소낭종을 치료시 주의해야 할 점

복통이나 출혈 등이 생기는 경우 빠른 시일내 병원에 오셔야 합니다. /성교, 요가와 같이 몸의 자세를 자주 바꾸는 운동, 심한 운동, 조깅은 피하셔야 합니다./낭종의 합병증이 생긴 경우 반드시 응급수술이 필요합니다.

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