자궁적출술

- 자궁을 모두 들어내는 시술입니다.
- 수술방법은 질식, 개복, 복강경하 세가지 방법이 있습니다.
- 근종의 크기가 크고 개수가 많은 경우
- 더 이상 임신을 고려하지 않아도 되거나 폐경에 가까울 때
- 재발할 가능성이 없습니다.
- 근종의 크기, 위치, 과거의 분만여부, 과거 수술력 등 여러 가지 사항을 참고하여 수술방법을 결정합니다.

자궁근종 절제술

- 근종만 제거하는 시술입니다.
- 수술방법은 질식, 개복, 복강경하, 자궁경하 등이 있습니다.
- 자궁적출술 보다 대개 출혈이 많습니다.
- 임신계획을 가지고 있거나 자궁을 보존하고 싶어하는 분들에게 시행합니다.
- 자궁 근종 절제술 이후 임신이 되는 경우 제왕절개 수술을 해야 하는 경우가 있습니다.
- 약 30%까지 근종의 재발이 있을 수 있습니다.

자궁근종 용해술

- 초음파 혹은 복강경을 이용하여 자궁근종에 고주파를 발생시키는 얇은 침을 놓아 근종세포를 고주파로 녹여버리는 시술입니다.
- 전신마취, 입원이 필요 없습니다.
- 시술 후 바로 일상생활이 가능합니다.
- 대개 60~80%까지 크기가 감소하는 것이며 근종을 100% 없애는 것은 불가능합니다.
- 근종의 개수가 많거나 크기가 너무 큰 경우 시술이 어렵습니다.

자궁근종 색전술

- 다리의 혈관에 가느다란 도관을 넣어 자궁근종으로 가는 혈관을 찾아 막아버림으로써 근종만을 괴사시키는 방법입니다.
- 100% 근종을 없애는 것은 불가능하며 다시 근종이 커지거나 증상이 생길 수 있습니다.

약물치료

자궁근종은 여성 호르몬인 에스트로겐의 영향을 받아 자랍니다. 약물치료는 이 여성 호르몬이 분비되지 않게 하는 약물입니다.

약물치료를 시행하는 경우

- 임신을 원하는 경우 또는 자궁 근종 절제를 하기 전에 크기를 줄이기 위해 시행
- 빈혈이 너무 심해 당장 수술이 불가능 한 경우, 빈혈을 교정할 시간을 벌 목적으로 시행
- 수술을 피하고자 하는 폐경기에 가까운 여성
- 크기를 줄여 질식 혹은 복강경하 자궁 적출술을 받고자 하는 경우
- 건강상태의 이상으로 인해 수술요법을 견딜 수 없는 경우

수술

- 유착이 심하거나 자궁내막종이 있는 경우
- 자궁내막증의 정도에 따라 수술 후 임신에 대한 성공여부가 달라집니다. 중등도 자궁내막증의 경우 약 60%, 중증 질환일 경우 약 35%일 때 향 후 임신을 기대할 수 있습니다.
- 불임의 경우 수술 후 1년 이내 임신율이 가장 증가합니다.

약물치료

- 수술 전/후로 사용하며, 수술 후 급성기 재발을 예방하기 위해 사용합니다.
- 완치의 목적보다는 보조적인 요법으로 주로 사용합니다.
- 한 달에 한번씩 3~6개월간 주사치료를 합니다.
여성호르몬이 나오지 않게 하는 주사로 불규칙한 출혈, 생리중단, 안면홍조, 근육통, 피로 등의 폐경 증상이 일시적으로 생길 수 있습니다.
주사치료를 중단하면 생리는 대개 1달에서 6개월 안에 규칙적으로 돌아오며, 일시적으로 나타났던 증상들은 소모됩니다.

자궁내막증 예방

- 올바른 식습관과 꾸준한 운동을 통하여 적당한 체중을 유지하는 것이 좋습니다.
- 생리통이 심하거나 생리의 양이 눈에 띄게 많을 시 전문의를 찾아가 자궁내막을 검사해 보셔야 합니다. 가족력이 있는 경우 발생빈도가 높이지기 때문에 병원에 방문하여 정기적으로 검사를 받아보시는 것이 좋습니다.